畢業前夕，以逆轉心衰為己任的王揚鳴因與導師在醫學實驗上發生分歧，毅然決定從科研轉向臨床，并順利入職了全國心血管排名第一的瑞仁醫院急診科。忙碌的急診科生活激起了王揚鳴的競爭本能，他冒險處理老人室顫，解救熱射病農民工，救治腦中風病人，不斷精進醫術，并與胖子路易、祖聞達和劉非組成了患難與共的“急診四杰”。四人相互見證了彼此的成長和改變，收獲了友情愛情，也經歷了聚散離合，但不變的是：哪里有最危重的病人，他們就會出現在哪里。當王揚鳴面對醫療生涯中最棘手的心臟病人，四杰重新相聚，同戰困難，終獲成功。